耳烧伤后要如何治疗
耳烧伤后要如何治疗
上海小耳畸形修复吴建明教授说，耳烧伤如何治疗才好呢，由于耳廓烧伤后本身皮肤条件差，给治疗造成了不同程度的困难，因此在治疗中，必须根据不同畸形，用不同的整形方法治疗。那么耳烧伤如何治疗才好呢?
耳廓烧伤
(1)剃尽头发，清创，创面涂磺胺嘧啶银，暴露或半暴露。经常拭干积存于耳甲腔内的渗液，保持干燥。
(2)整个耳廓区切勿受压，侧卧位时置耳廓于纱布垫圈内悬空。
(3)溶痂感染的深二度和三度烧伤区，软骨裸露处易成为耳软骨炎的起点。应及早清创去除坏死组织，将裸露的软骨切除，由侧旁的软组织覆盖后植皮。如在耳轮边缘，可修平突出的软骨后在软骨截面连同软组织植皮。做到创面及时覆盖，防感染扩散，此为预防耳软骨炎的关键措施。
外耳道烧伤
处理上重在清洁与干燥，保持外耳道引流通畅。可先用过氧化化氢液冲洗，轻轻拭干后，再置棉条引流。若早期水肿显著，耳道狭窄者，可置入漏斗状多孔塑料管，管径与外耳道一致，紧贴外耳道皮肤，管内置棉条引流，塑料管每天更换数次。肿胀消退后，取除塑料管，直接置棉条引流。但外耳道烧伤较深者，则须在愈合期间及愈合以后，较长时间放置塑料或橡皮管作为支架，防止瘢痕收缩致耳道缩窄或闭锁，影响听力。如发生缩窄或闭锁，须待后期修复。
外耳道无烧伤而耳廓烧伤者，亦需防止分泌物流进外耳道而发生溃烂感染。可置干棉球于外耳道口，潮湿后即更换。并经常用过氧化化氢、盐水等清洗，清除耵聍，保持清洁干燥。
外耳道烧伤并发化脓性耳软骨炎或化脓性中耳炎者，则按耳软骨炎或中耳炎处理。
并发症的治疗
化脓性耳软骨炎的治疗主要在于控制感染，防止耳软骨继续毁损。关键在于早期诊断、早期切开引流、清除坏死软骨：
1、外耳肿胀、疼痛和压痛时，即可诊断为化脓性耳软骨炎。不必等待明显脓液积存，即可予以切开引流。采用热敷等待其自消的方法，往往导致更多或全部软骨坏死。
2、引流要通畅，要保持切口够大，防止切口过早封闭。
3、坏死软骨切除要彻底，否则常常复发，如果手术后疼痛和压痛仍继续存在，则需进一步手术切除。
4、病变局限者，切除局部的软骨，待生长肉芽组织后再植皮。
5、病变较广泛者，可先沿耳轮外缘全长切开，在肿胀严重的后缘剥离，敞开伤口，放碘仿纱条、抗生素纱条或小引流管引流，每天换药，待疼痛和水肿消失后，再仔细检查，将坏死软骨彻底切除。如此可避免第一次手术时，切除软骨过多，引致更多的外耳畸形，或将坏死软骨切除不彻底，以致感染复发。
高分子医用材料一次性外耳畸形矫正手术特点：
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