耳朵烧伤后需要怎么护理

上海东方丽人 > 项目分类 > 烧伤耳 > 2023-10-29 15:46

耳朵烧伤后需要怎么护理

  上海东方丽人吴建明教授说:在面部烧伤时,防御性反射动作为双眼紧闭、双手护眼,耳廓暴露而突出,故双耳易被烧伤。外耳烧伤的发生率比眼烧伤高。分析一组1505例烧伤中,耳廓烧伤359例,占24%。外耳皮肤薄,皮下脂肪少,常累及耳软骨,而耳软骨无血液供应,抗感染能力差,易并发化脓性耳软骨炎,导致小耳畸形。预防化脓性耳软骨炎,是外耳治疗的重点。外耳道深居颅底,除因高温液体或气体灌入、或化学液流入而烧伤外,很少被烧伤。

  化脓性耳软骨炎一旦发生,不但治疗困难、增加伤员痛苦,而且遗留难以修复的外耳畸形,故应预防其发生。注意耳部烧伤的护理,防止受压,保持干燥与清洁,尽快消灭创面:

  1、外耳烧伤的伤员仰卧时,宜用小枕头,使耳廓悬空不接触枕头;侧卧时,睡在有洞的枕头上,耳廓置洞内使不受压。

  2、采用暴露疗法,使创面形成干痂,经常清除创面上的分泌物以免痂皮软化,尤其当伤员仰卧时,颜面分泌物或渗出物易聚在耳廓内,注意及时用干棉球(签)清除干净,或用温水清洗,使耳廓清洁,利于干燥,以减少感染机会。局部可撒用1∶2硼酸氯霉氯霉素粉,涂布1%磺胺嘧嘧啶嘧啶银霜或10%磺胺脒隆霜。或根据创面细菌的敏感度,选用抗生素。将对局部细菌敏感的抗生素溶于含有助渗剂10%二甲基亚砜的溶液中外用,有明显的防治外耳骨软骨炎的作用。全身应用抗生素治疗化脓性耳软骨炎,效果甚微。

  3、保持焦痂完整。未分离前,不要随意剪开,以免细菌侵入。三度焦痂脱落后,应及时移植薄层自体皮片,覆盖创面,有时即使有软骨边缘暴露,经移植自体皮后,可以愈合,不发生感染。

  4、如果分泌物多、焦痂不易干燥、妨碍引流时,可用抗生素液持续湿敷,使痂皮尽快脱落,减轻感染、水肿以及局部血液循环障碍程度,可减少耳软骨坏死。

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